JAN 27

Sudeckova atrofija

Gre za intenzivno pekočo (kavstično) bolečino, ki se največkrat razvije po poškodbi uda z nepopolno okvaro vegetativnega živčnega sistema (npr. pri globokem vrezu, zlomu uda ali strelni rani). Spremljajo jo izrazite trofične spremembe prizadete okončine (atrofija, izguba poraščenosti, osteoporoza…). Značilno je, da sprva nastane spazem ožilja, zaradi tega pa kronična ishemija. Bolečina vodi v atrofijo vseh struktur s posledično kontrakturo. Po prevladujoči razlagi je bolečina pri refleksni simpatični distrofiji povezana s prekomerno občutljivostjo prizadetih živčnih vlaken na ketoholamine. Lahko nastopi takoj, ali pa šele tedne po poškodbi. Občutljivost kože, ki jo poškodovani živec oživčuje, se močno poveča in že majhni tresljaji lahko povzročijo izredno neprijetne občutke. Bolečina se pojavi pri stresu, čustvenemu vzburjanju, naporu, lahko pa jo sprožijo tudi normalno neboleči drežljaji. S pomočjo rentgenskega slikanja lahko prizadete kosti vidimo kot okroglasta demineralizirana področja. Zato pa je priporočljivo sistematično zdravljenje.

S hiperbarično oksigenacijo povzročamo lokalno vazokonstrikcijo, ki zmanjšuje edeme in bolečine.

S terapijo v hiperbarični komori se izboljša mikrocirkulacija in oskrba kisika v mehkih tkivih. Izboljša se tudi dobava kisika v kostna tkiva, kar omili spazem ožilja. S tem pa se izboljšajo motorične sposobnosti oz. gibljivost sklepov.